在上一期「大咖时间」中，来自首都儿科研究所附属儿童医院的呼吸科主任曹玲教授与大家分享了哮喘的病因诱因以及对哮喘儿童的一些生活建议。
这一期，丁香园的好伙伴医纬达又请到曹玲教授，为您带来关于儿童哮喘治疗的知识点及要注意的地方。
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儿童哮喘的治疗原则
儿童哮喘的治疗主要要坚持4个原则：长期、持续、规范和个体化。哮喘的治疗药物主要分成两大类：一类是缓解药物，一类是控制药物。
缓解药物就是在哮喘急性发作的时候要使用的药物。比如说孩子有咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼吸困难等等这些症状的时候，那就要通过缓解药物使孩子的症状得到及时的缓解。
控制药物有多个类型，一大类是吸入性糖皮质激素；另一类是非激素类的抗炎剂，白三烯受体拮抗剂，也是属于哮喘的控制药物；还有茶碱类的药物也可以长期用，但是这类药物在儿童用的比较少，此外还有长效β2受体激动剂和吸入激素的一个混合制剂，这两类药物也是长期控制药物。
然后另外一类的治疗，即抗炎治疗。抗炎治疗需要比较长的时间。在明确诊断哮喘之后，它需要进行长期规范的抗炎治疗。一般是需要大于3个月的时间，病人给了吸入性抗炎治疗之后要进行定期的随访。一般是1到3个月要对治疗的方案进行一下重新的评估，根据评估的状况来调整吸入治疗方案，以便患儿达到一个哮喘的完全控制状况。
还有一种叫做预干预的治疗。所谓的预干预治疗就是在患儿有呼吸道感染或者有哮喘发作的先兆的时候就马上给孩子用上药。预干预治疗一般持续至少7天的时间或者到症状完全缓解48小时之后。2016年 GINA方案推荐的预干预治疗用药主要包括β2受体激动剂、孟鲁司特、吸入性糖皮质激素等。