日本《胃癌处理规约》把与胃癌转移相关的淋巴结分组标记，使外科与病理科医生按统一的规范进行操作，获得每一病例转移淋巴结的分布情况。通过大量病例总结出淋巴结转移规律与途径，为胃癌根治术奠定理论基础。《胃癌处理规约》由简到繁，再到细致化与扩大化：分出亚组研究以使淋巴结清扫更趋合理；扩大标记范围研究以探索扩大手术对提高疗效的作用。数十年来的研究把淋巴结转移规律探索到了极致，也使手术治疗胃癌的效果几近极限。因此，日本学者把成熟的治疗模式建立为《胃癌治疗指南》后不久，2010 年修订的《胃癌处理规约》就将胃癌由按转移淋巴结所在位置分期改为按转移个数分期，表明对胃癌手术方式的探索已经告一段落，今后胃癌治疗效果的提高有赖于综合治疗。胃癌根治术的形成是多学科协作研究的结果，手术仍是治疗胃癌的主要方法，应严格按照规范操作，术后淋巴结分组送检对于判定手术效果与预后具有重要意义。
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