霍赫赖因医院(Klinikum Hochrhein)坐落于小镇 Waldshut-Tiengen——一个位于德国南部,紧邻莱茵河的边境城市。作为弗莱堡大学 (Universität Freiburg) 的学术教学医院,霍赫赖因医院平均每年培养近百名医疗和护理专业的人才,并承担当地的区域医疗中心职能,是周边 17 万居民唯一的紧急医疗选择。这也意味着医院急诊科将面临远超其承载力的人流量以及接踵而来的压力。

在采访中,医院中央急诊室(ZNA)的首席医师、麻醉学和重症监护医学专家 Christoph Schmitz 医生指出,他们一年需要处理约 3.3 万例急诊病例。让超声为急诊科的高效运行「保驾护航」,也是他们的重要课题之一。
追赶脚步:在走廊与抢救室之间
在急诊科的日常工作中,医生们习惯把许多东西揣在白袍口袋里:听诊器、剪刀,有时还会有一支圆珠笔。它不是最贵的工具,但却是最可靠的那一个——随手一握,落笔即成,不需要多想。
Christoph 医生第一次形容超声时,用的也是圆珠笔。他说:「在我们的急诊,超声应该像圆珠笔一样触手可及。」

Christoph 教授
实现这一效果,并非依赖于密集的设备布置。过多的设备会占用急诊科本就不充裕的空间资源,甚至影响到病人和医生的移动。让设备追上医生的脚步,是迈瑞 TEX20 系列超声对此的独特解法。
考虑到床旁超声应用中会存在频繁移动的需求,TEX20 系列超声进行了「大滚轮」、「可回缩电源线」、「悬挂探头」等系列场景适配设计。Christoph 医生在采访中对此表示认可,他指出:「TEX20 的设计能有效避免工作中压到线缆的风险。」
此外,院感防控也是阻碍超声等检查设备跟上医生脚步的一大问题。根据美国急诊医师学会(ACEP)和欧洲放射学会(ESR)等权威机构的指南,超声设备在每次接触患者后都必须进行清洁消毒,而对于接触过隔离患者、或用于穿刺引导的设备,则需要更高等级的消毒。

设备的消毒问题给 Christoph 医生留下很深刻的印象。在工作中,传统按键设计的医疗设备在消毒中需要更长的等待时间,也更容易损坏。他指出:「像 TEX20 这类触屏设备,可以支持我在接触隔离患者后,1 分钟内就能完成消毒并投入新的使用中。」
跑赢时间:让治疗更有方向
急诊的核心不是速度,而是方向。方向不对,速度越快越危险。跑在时间前面,在抢救的黄金窗口内,让医生「看到」病因而非「猜」病因,是超声在急诊核心价值的体现。在欧洲急诊医学的临床指南体系中,床旁超声被明确定义为「快速回答特定临床问题、指导立即决策」的核心工具。
当超声图像足够清晰,就能把模糊的猜测变成可见的证据。在气胸、不稳的循环状态、腹腔出血、心脏功能变化等一系列场景中,成为省时间且用更少设备的检查方案。
除了检查,超声也开始被应用于急诊中的置管、穿刺等医疗行为中。比如法国巴黎 SAMU 急救团队,就将超声应用于院外 ECPR 的置管工作中,将置管操作时间压缩至 20 分钟内。对此,Christoph 医生也深有感触,他表示:「我们常用 TEX20 的穿刺引导功能辅助置管、穿刺或麻醉等操作。」
稳住阵脚:每次抢救都有章可循
现代急诊医学在在高度不确定的抢救环境中以标准化的检查流程解放医生,让他们能在忙乱的现场能系统性地排查致命病因,将注意力留给临床决策——这也诞生了如 eFAST、RUSH 等标准化的超声路径。
但对霍赫赖因医院而言,这远远不够。作为该地区唯一的紧急医疗选择和弗莱堡大学的学术教学医院,中央急诊室不仅需要拥有面临更极端困境的能力,还承载着「急诊护理」等专业课程培训的职责。这里有各年资的急诊医生,也有面对重症的第一次、第二次、第三次。
如何让不同年资的医生拥有统一化的急诊能力,迈瑞 TEX20 中的 iWorks(超声图像自动化扫查工具)交出了让人满意的答卷。以 RUSH 方案在 ZNA 的应用为例,当遇到出现休克或相关低血压迹象的危重患者,急诊医生可以使用 iWorks 自动识别测量关键切面与参数,减少操作步骤,几分钟内即可获得循环状态的全面图像。不仅有效规范超声扫查流程提升效率,还能优化低年资医生的超声扫查学习曲线,更快成长。
Christoph 教授使用 TEX20 为患者检查
在霍赫赖因医院每年 3.3 万例急诊需求的背景下,一台超声设备是否称职,检验标准只有一个——它能不能让医生在需要的时候,立刻、精准、安心地使用它。从开机即用的响应速度,到各大部位的精准成像,再到超声方案的标准化流程,TEX20 超声在工作中稳定发挥。
正如 Christoph 医生在采访中提及对 TEX20 的印象:「我打开设备,就能立即开始使用。它让我能完全专注于患者。」
参考材料
[1]《Allzeit bereit – das Ultraschallgerät TEX20 in der Notaufnahme》https://healthcare-in-europe.com/de/news/mindray-tex20-ultraschall-notaufnahme.html
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