刘瀚旻
刘瀚旻，教授，博士生导师，四川大学华西第二医院院长，四川省学术和技术带头人，四川省卫生健康领军人才，四川省「天府万人计划」天府名医。现任中华医学会儿科分会常务委员、中华医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会变态反应分会儿科学组副组长、中华医学会儿科分会呼吸学组肺血管疾病协作组组长、中国医师协会整合医学分会儿科学专委会副主任委员、中国医院协会妇产医院分会副主任委员；四川省优生托育协会会长、四川省医学会副会长、四川省医院协会副会长、四川省医学会儿科分会候任主任委员及呼吸学组组长。获得国家重点研发计划、国家自然科学基金等多项科研课题，在国内外核心期刊发表论文 120 余篇，主译、参编专著 15 部，培养研究生 45 名。 |
历经新医改十余年征程，我国卫生健康事业在药品、医保、公卫等领域进行了卓有成效的改革。随着医改进入深水区，未来的重点将在于提高医疗服务水平，其核心是转变公立医院发展方式，提高公立医院服务能力。与此同时，常态化疫情防控给公立医院的运营和管理带来了更强烈、更直接的挑战。在行业发展和社会环境双重因素下，提升医院高层次人才的政治素养、管理能力、综合素质、知识储备，保证医院的稳定运行和长远发展，成为公立医院实现新发展的必由之路。
立身医学新时代，肩负西南妇儿医疗重任的四川大学华西第二医院以实际行动着力医院后备管理人才培养。2020 年 7 月，四川大学华西第二医院「筑浪」全生命周期职业生涯规划项目暨「领航」子项目启动仪式在成都隆重举行。项目启动后，华西二院便开启了对高层次人才培养的探索之路。
图片 1：筑浪·领航项目启动仪式
GE 医疗管理研究院作为医院的战略合作伙伴，与医院共同开展实施「筑浪·领航」项目，并探索出医院高层次人才培养的全新模式。「筑浪·领航」项目旨在培养医院院长助理、重点科室/团队负责人、紧密型医联体院长等高层次医院管理人才。GE 医疗管理研究院结合院方人才发展目标和规划愿景，精心设计并实施「领航」项目。项目以医院院级管理者胜任力模型为蓝本，始终贯彻结果导向原则，具备三大方面的特点：
一是以结果为导向的管理能力综合提升：混合式的学习方式组合成系统化的培训项目，帮助学员深度实现从临床大家到管理专家的转变。从最契合华西二院文化内涵的角度，解读医院院级管理者的政治素养能力、综合管理能力、团队领导能力、号召影响能力、沟通达成能力等。
二是以结果为导向的管理问题实际解决：项目中所有的管理教学都直面医院管理的真实难题，通过行动学习、案例研讨、情景模拟、团队共创等方式，集中学员力量，迸发思维火花，在攻破一个个实际问题中，加强团队融合，实现团队锻造。
三是创新运用「跨界课堂—项目孵化—赋能落地」的三阶段培养机制：「领航」项目不拘泥于传统课堂培训，大胆进行培养模式创新，以三方面培养同步实现管理知识讲授、核心团队锻炼、医院文化宣导、综合素养提升、个人能力展示、管理改革落地的六大功能。新的学习模式带来前所未有的培养成果，有效实现了从管理人才培养到医院绩效提升的动能释放。
图片 2：「领航」项目人才培养模式图
为充分发掘项目智慧、释放人才潜能，GE 医疗管理研究院与华西二院共同为「领航」项目定制项目内容，GE 医疗管理学院相关专家进行授课辅导并成立学科交叉项目小组，在导师的引领下学理论、碰思维、破选题，为帮助学员拓展思维、集思广益。最终，在院内院外各方力量的支持下，有 4 个项目进入落地实施环节，并取得良好进展。
管理聚合力：多模式、多学科、多方共赢的儿童康复分级诊疗项目
为提高儿童康复服务质量，搭建完善儿童康复分级诊疗体系，根据《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》等文件为指引，「领航」项目小组正式立项「多模式、多学科、多方共赢的儿童康复分级诊疗项目」。
小组在 GE 医疗管理研究院专家导师带领下做头脑风暴和根因分析后，分析了现阶段存在的主要问题，并从分级诊疗体系、康复机构水平、标准服务流程等多个方面分析项目着力点，初步确定「寻资源、搭平台、谈合作」的三步走解决思路，并结合现有资源论证了项目可行性。进而借助「国家区域儿童医学诊疗中心」及四川省「贫困家庭脑瘫儿童康复救助工程」定点康复机构的平台资源，借力成都市武侯区「华西健康谷」建设项目，联合成都市残联及社区资源，共同搭建儿童康复分级诊疗合作平台，项目合作方覆盖从国家到社区的五级机构。
图片 3：华西第二医院儿童康复与健康中心落户华西健康谷
以项目前期论证成果为基础，医院聚合多方合力，在院内多部门通力协作下，2021 年 9 月，华西第二医院儿童康复与健康中心正式揭牌并于同年 10 月开始接诊。中心作为整个华西妇儿联盟闭环式健康管理体系的一环，满足了康复儿童的院外随访需求，完善了特殊儿童的延伸服务，还接入特殊教育机构等资源，评估特殊儿童的发展优劣势，及时建立早期教育方案，提高特殊儿童的生活和学习能力。儿童康复中心从一个设想到正式落地，正是由「领航」课题小组串联凝聚起了多元合作、多方共赢的合力。
管理建桥梁：医院基础与临床嵌合平台深入挖掘项目
为了更好将医院基础研究成果转化为临床应用的技术和产品，「领航」项目成立「医院基础与临床嵌合平台深入挖掘」课题研究小组，希望通过广泛深入的调研为医院科研成果转化建言献策。
在立项后，课题小组展开大量调查以明晰基础研究与临床学科嵌合的根本动机，提出了「基于成果转化的临床与基础嵌合闭环式发展模型」，认为基础团队与临床团队存在双向合作关系，基础团队为临床团队提供有力科研支持，临床团队为基础团队提供丰富科研资源，科研成果双方共享，而成果转化受益一方面继续为基础团队提供支撑。模型得到了论证，更重要的是实际制度的建设和执行。基于该模型理论基础，课题小组提出了组建专业团队、制定激励机制、优化转化平台、构建医、产、学、研协同创新机制等一系列改进措施。
图片 4：科研成果转化签约
课题小组决心用「产业链」带动「合作链」，建议医院采用「重点孵化，精准打造，产业助推，共创双赢」的战略，着力搭建「华西妇幼」特色的科研成果转化全产业转化链，一个个击破从研发创新到转化盈利的中间难题。华西第二医院整合现有资源，正式成立科研成果转化部门——成果转化部，专门促进医政企合作、成果试点以及成果推广等工作。借助医院平台力量，目前基于院内科研团队成果，已与多家企业开展了深度产学研合作，部分成果已得到市场转化，并成功孵化三家创新创业重点公司。
管理增动能：以预防、普及为核心的妇幼健康管理模式研究及体系项目
为解决预防性和个体化的全生命周期医疗保健服务不足的问题，「领航」项目组开展「以预防、普及为核心的妇幼健康管理模式研究及体系探索」为题的课题研究。小组成员深入各紧密型医联体展开调研，利用紧密型医联体扎根基层、覆盖面广的优势，在妇儿分级诊疗领域取得突破性进展——「华西妇儿联盟」项目落地成都，建立了中国首个「闭环式妇儿健康分级诊疗保障体系」。项目自建立以来，打造了一批「华西妇儿联盟医院」和培养了一批华西标准的「联盟医生」，患儿在社区医院也能看上「华西」医生，享受与华西同质化的儿科医疗服务。
经过三年多的试点工作，项目小组不断助推项目向「全生命周期」妇幼健康管理的方向迈进。2020 年 7 月，华西卓越发展中心暨华西第二医院儿童保健网络门诊，在成都市高新区南新社区卫生服务中心三楼隆重启幕。依托于华西第二医院儿童保健科成立的华西儿童卓越发展中心，设有儿童系统保健门诊和针对各种营养性疾病、神经心理行为疾病和发育异常疾病的特色门诊，能够提供各个年龄段儿童的各类重点保健服务。使更多优质儿童健康管理资源下沉到基层，让患者在家门口就能够体验到华西标准的优质儿保服务。
图片 5：华西儿童卓越发展中心落地
管理护成长：员工职业生涯规划及管理体系项目
为进一步强化医院员工的职业生涯管理效能，「领航」第五课题小组开展以「员工职业生涯规划及管理体系项目」为题的研究，并选取试点对项目进行落地实施及监督跟进，最终在团队成员所在的成都市青白江区妇幼保健院生根发芽，顺利转化为该院的管理新品牌——「人才树项目」。
成都市青白江区妇幼保健院「人才树」项目是「领航」学员团队成员将全生命周期职业生涯规划理念在紧密型医联体单位移植落地的首个试点。项目设计思路是以医院为树干，人才为树枝，医院集全力、聚精华，保障不同类型人才充分利用医院平台汲取资源，使人才差异化发展，一方面明晰了人才的职业发展方向，另一方面通过项目，使医院在医疗技术、学科建设、科研能力、人才培养及管理水平方面不断提升。
图片 6：青白江区妇幼保健院「人才树」项目落地实施
目前项目团队已确定了基于「洋葱模型」的护理人员胜任力培训体系，分梯次、多层级的管理人员胜任力培养体系等。医院在项目建设中得到了实惠，更加明确了坚持「管理提效能，精益促发展」的办院思路，在一次次对标找差、改进提升活动中成长完善，用精益管理促进医院管理的科学化、标准化、规范化。现在，基于「人才树」项目的管理提升，已经成为青白江区妇幼保健院三甲创建工作的最有力保障。
纵观华西二院「领航」后备院级干部的培养模式，其之所以能够取得良好成效的原因，离不开医院领导对人才发展的重视、前瞻与规划，离不开医院为人才发展所创设的良好氛围，更离不开医院为人才发展所提供的培训机会。总结华西二院在高层次人才培养模式能够取得显著成果的手段与措施，可以归纳为以下几个核心要点：
（一）跨界创新，多维提升，在课堂外学管理
跨界和创新始终是「领航」项目闪亮的名片。在 GE 医疗管理研究院的精心规划与支持下，华西第二医院先后前往国家儿童医学中心（上海）/上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、GE 克劳顿维尔领导力发展中心等合作机构，把课堂搬到现场，零距离接触、感知交流的方式，拓宽团队视野，拓展管理思路、启发多维创新。在内容上将思维碰撞、企业管理、文化信仰等多学科知识与医院管理相融合，在形式上用小组研讨、参观访学、项目研究等多领域方法与人才培养相契合。尤其是创新性地借助数字化培训工具，进行「历史定向」活动，实现学员思想政治素养和管理能力的双向提升。
图片 7：领航学员参访国家儿童医学中心（上海）
图片 8：领航学员参访 GE 克劳顿维尔领导力发展中心
图片 9：领航学员「红色定向」活动
（二）直击痛点，行动学习，在团队中学管理
在「项目孵化」方面，首先项目选题立足于解决医院发展和实际工作痛点问题，鼓励学员大胆选题、小心论证，并提供大力支持。「领航」项目选题涵盖医院文化建设、多部门联动机制、学科发展体系、员工职业生涯规划、基础科研与临床嵌合发展、妇幼健康模式等方面。项目特色为将行动学习贯穿于整个项目实施过程中，让学员团队能够抓住本质，缩小切口。并且不断导入面授课程工具，学员在探求解决措施中也会得到激发，实现学员行为的转变，不断打磨项目设计，定期开展小组讨论，最终完成项目孵化。使学员个人既能掌握管理知识，又能帮助其解决实际痛点问题，进而启发寻找管理改善的课题，达到双赢效果。
图片 10：小组讨论立题思路
图片 11：课题探索贯穿始终
（三）管理赋能，护航落地，在项目中学管理
在「赋能落地」方面，在 GE 医疗管理研究院专家团队的指导下，华西第二医院真正做到让学员的项目成果付诸实施，而不仅仅停留于纸面。在此过程中，医院党政领导班子积极支持，在资金和人员方面提供帮助，鼓励创新，宽容试错，真正在医院上下创造了创业有平台，干事有机会的良好氛围。由此「领航」项目蓬勃发展，取得了一系列显著成效，多个项目成果落地实施，成为华西二院不断提升医院管理效能和服务能力的重要推动力。
图片 12：GE 医疗管理研究院专家团队进行赋能辅导
四川大学华西第二医院「领航」院级后备管理者培养项目依托「筑浪」平台，在医院战略变革中实现管理项目的改进、落地、实施，通过「跨界创新培养-管理项目孵化-绩效改进赋能」的培养模式，不断激发医院潜力骨干（医院院长助理、重点科室负责人、紧密型医联体院长等中高层次人才）的变革思维、创新思维与管理思维，在理论学习和实践探索中切实提升管理素养和领导能力，在项目建构与执行中推动医院管理朝着先进、务实的方向不断前进。「领航」项目拥有了当前的成就和经验，将持续在以下几个方面不断创新：
一是始终与人民健康需求和医院发展战略紧密相连。「领航」项目必须立足于人民群众对妇幼健康的综合需求，服务于华西二院对未来长远的发展战略，才能保持源源不竭的生命力。要将「领航」项目建设成为彰显健康中国建设成果、赓续百年华西医学精神、护佑西南妇儿健康的新品牌。
二是始终把人力资本增值和人才体系建设放在首位。「领航」项目必须站在医院整体层面，把个体成长的涓涓细流汇聚成为医院发展的汪洋大海，才能保持一呼百应的影响力。要通过「领航」项目在更广范围、更深层次、更多内涵上实现医院人才结构优化、人才效率改进、人才水平提升的愿景。
三是始终将管理模式创新和真实管理项目作为基础。「领航」项目必须大胆进行管理制度变革和管理模式变革，彻底打破管理人才培养和医院管理改进间的最后隔膜，才能保持的旺盛饱满创新力。要面对真问题、寻找真办法、落地真对策，在医院中打造出积极奋进的全新文化场域。
在未来，华西第二医院将继续在党的领导下，紧跟国家政策，面向社会需求，加大管理人才培养力度，深挖管理项目发展潜力，承前启新，既往开来，不断创造新的成绩。
图文来源：四川大学华西第二医院