守护万枚胚胎,「他们」撑起了上千个家庭的未来

2021-04-09 10:44 来源:丁香园 作者:陈静
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概述:万枚胚胎,千个家庭的希望,感谢他们默默守护……


新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心的胚胎实验室里,存放着上万枚肉眼无法识别的小生命,同时也牵动着上千个渴望生育的家庭。2020 年初新冠病毒横扫全国,疫情时期的生殖医学中心顿时冷清了,患者可以暂停就诊,但生殖医学中心胚胎实验室那上万枚胚胎该怎么办?

听生殖医学中心的 腊晓琳主任,为我们分享疫情期间他们经历的故事。

上万个小生命,如果放任几个月不管会怎么样?这个问题是在疫情爆发之初最让人担心的,但也永远得不到答案了,因为在疫情爆发的第一时间,胚胎实验室的胚胎学家们就不约而同地带着行李驻守在了中心,与整个生殖医学中心的医护人员一起,日夜守护着这些沉睡中的小生命。

这些义无反顾加入守护队伍的医护人员,她们大多数也有自己的孩子,很多还在牙牙学语。但她们却笑着说,「自己的孩子几天不见,可以托付给家中的老人,但要放任这些「宝贝们」不管,那才真是坐立难安啊!」

然而困难远不止这些,因为胚胎培养所需的高纯 CO2 和纯化液氮属于特殊危化品,在疫情期间管控受到严格限制,经多方紧急沟通,高纯 CO2 和液氮供应的生命通道才被允许限时开放。胚胎实验室的胚胎学家们冒着液氮运输的冻伤、缺氧窒息等风险又一次挺身而出,毅然踏上了运送液氮的救护车,历尽艰难,终于使胚胎长期培养和存储的条件得到了保障。


医院全新就诊模式,每个春天都会到来

腊主任谈到,成功守护胚胎实验室的安全和稳定不是什么偶然,生殖医学中心自成立至今,诞生过新疆首例试管婴儿,迎接过 2000 千禧龙年扎堆生育高峰,经历过 2003 年非典、2009 年 H1N1 流感病毒,依然安全精准高效的服务于这片土地。

新冠疫情突然爆发确实让人措手不及,医院的诊疗工作也经历着前所未有的挑战,但没有过不去的严冬,没有来不了的春天,每一位医护人员都发挥着最大的潜能与病毒斗争、积极助孕,针对疫情,生殖医学中心设立全新就诊模式,共同度过难关。


第一   开通远程咨询服务。疫情期间患者因无法及时与医生见面,让许多患者感到焦虑,害怕出现突发状况,例如刚进入试管周期的患者,或已经怀孕需要黄体支持的患者如何选择方案?出现出血或其他相关并发症该怎么办?对此,生殖医学中心特别开通了远程咨询服务,在电话精准跟踪随访的基础上,建立患者微信群,每个群里至少有专业医生和护士各一名, 24 小时解答患者提出的问题,减少患者返院。

第二   调整治疗方案。以往生殖医学中心采用的促排方案多为卵泡期长方案和黄体期短效长方案,妊娠率较高,但治疗周期也相对较长,复诊次数较多,增加疫情期间感染风险。为了减少患者的就诊次数,生殖医学中心暂时将治疗方案调整为拮抗剂方案,缩短治疗周期,提高促排卵效率。黄体支持方面,也尽量减少肌肉注射频次,尽量采用口服或阴道局部用药。

第三   通过线上和线下相结合的模式,增加专业的疫情科普和健康宣教。疫情期间患者居家自行注射的问题,如黄体支持或促排卵所需针剂,会安排最有经验的高年资护士进行首次注射,在注射时,为患者详细讲解药物该如何使用及注射的注意事项,如怎样更换针头、怎样调节所需的精准刻度等。同时也会把注射的完整方法录制成视频发送给患者,患者万一忘了,回到家也可以观看视频重新学习。另外,患者自我注射万一出现问题,可随时电话咨询护理人员,护理人员给予解决方案,减少患者的焦虑。对于实在无法完成自我注射的患者,可以由社区人员每日陪同来院治疗。


做好疫情防控,每个生命都值得期待

腊主任讲述,对新生命的期待让每一位生殖医学中心的医护人员在疫情期间更加严以律己,谁都不想让每一个未来健康快乐的宝宝,因为这场疫情而蒙上阴影。因此做好疫情防控势在必行。

对于患者,生殖医学中心采取预约挂号的形式,提前在电话、网络等渠道预约,尽量减少陪同人员到院。线下就诊时,需要患者查看 7 天的核酸报告单,预检分诊时发热患者及时前往发热门诊排查。为了保证患者安全,去护士站现场取号时还会二次测量体温,查看畅行码、核酸报告,并告知就诊大概时间和具体诊室,以便加快患者就诊的顺畅度,避免人员聚集。对于取卵和移植的患者,为避免门诊与病房患者的交叉感染,制定了严格的行动路线和时间,开辟疫情期间专用 ART 手术室,上午行取卵术,下午行胚胎移植术。

对于医护人员,采用定期筛查,定期上岗制度,并实行专人专岗以控制传染源入院。门诊医护人员采取二级防护,所有人员每日测体温,加强预检分诊,在诊区入口设专人疏导,诊室中保证一对一就诊。同时科室人员进行线上学习,包括优化治疗方案和如何提高妊娠率,以及科室内患者相关情况的及时交流,讨论生殖医学最新相关文献,从而在疫情期间也能保证患者的治疗质量。


疫情时期的生殖中心像被按下了暂停键,原来每日门槛都要被就患者踏破的门诊,也变得冷冷清清,可就在这看似冷清的背后,却掩藏着无数的温暖和感动。危难面前,有那么一群人,义无反顾地坚守在疫情第一线,守护一方安全,缔造生命奇迹。那又有什么理由,不对春天的到来充满笃定,对未来的生命充满期待?


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-- 腊晓琳主任的采访视频


编辑: 马嘉忆

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