全球首款 DNA 药物有望上市!治疗宫颈癌变创新药首个 III 期临床成功

2021-03-02 16:03 来源:丁香园 作者:
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全球核酸药物研发迎来重磅消息,针对宫颈癌前病变的 DNA 治疗药物距上市更近一步!

美国时间 2021 年 3 月 1 日,Inovio Pharmaceuticals, Inc.(NASDAQ:INO)公司宣布了一项针对宫颈癌前病变的 VGX-3100 首个 III 期临床试验的积极结果,在此项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床 III 期试验中,针对全部可评估受试者达到临床疗效的主要终点和所有次要终点。

这是全球进展最快的 DNA 疗法临床试验,如果 VGX-3100 成功上市,将是全球第一个 DNA 药物,同时也是全球第一个治疗宫颈癌前病变药物。

此项目由 INOVIO 与中国肿瘤创新药企东方略联合研发,其中东方略拥有 VGX-3100 在大中华区(中国大陆、香港、澳门、台湾)的独家开发、生产和商业化权利,适应症包括宫颈、外阴和肛门癌前病变等由 HPV 感染引起的癌前病变的治疗与预防。

全球首款 DNA 药物有望上市

首个 III 期试验收获积极结果,大幅提高了 VGX-3100 通过整个临床试验的成功率。如果成功上市,VGX-3100 将是全球第一个 DNA 药物,也是全球第一个针对宫颈癌前病变的治疗药物。

据统计,中国目前的宫颈癌前病变患者人数已经超过 1000 万,每年新增上百万。现在唯一有效的治疗手段是手术切除。VGX-3100 一旦上市,将为 HPV 感染引起的宫颈癌前病变患者提供非手术的治疗选择。

HPV 全称人类乳头瘤病毒,是最常见的引发感染疾病的病毒之一。已知的 HPV 病毒亚型有 200 多种,根据致病性,可分为低危型和高危型。高危型 HPV 能够引起生殖道、肛门、外阴、头颈部等部位的癌前病变,如不进行医疗干预,就有进展为癌症的可能性,其中以高危型 HPV16 和 HPV18 最为突出,引起了 70%-80% 的宫颈癌。

INOVIO 公告显示,该 III 期试验的 REVEAL 1(关键性 III 期试验)和 REVEAL 2(验证性 III 期试验)正在进行中,旨在评估和验证 VGX-3100 的安全性、耐受性、免疫原性和有效性。REVEAL 1 试验数据显示,治疗组呈现的有效率明显高于对照组,具有统计学意义,达到主要终点,次要终点也全部达成。

东方略联合创始人及 CEO 杨维平博士表示:「非常高兴看到 VGX-3100 在 III 期临床试验中取得重大进展,这具有里程碑意义。东方略与 INOVIO 在中国联合推进的临床三期试验也进展顺利。我们将继续努力,争取早日获批上市,为中国广大的女性患者提供手术之外的治疗选择。」

INOVIO 总裁及 CEO Dr. J. Joseph Kim 表示:「INOVIO 非常骄傲 VGX-3100 作为首个 DNA 治疗药物的 III 期临床试验中,全部可评估受试者均达到有效性终点。一旦获批,VGX-3100 将为 HPV-16/18 相关疾病患者带来重大的治疗选择。REVEAL 1 有效性及安全性数据也显示出 INOVIO 我们在 DNA 治疗领域的重要技术平台潜力。」

REVEAL 1 试验合作主要研究者 Dr. Mark Einstein 表示:「对于 HPV 相关宫颈癌病变年轻女性患者来说,这是极其重要的非手术治疗方案。这些结果非常鼓舞人心,显示着我们正在迈向正确的方向。」

外阴癌变、肛门癌变患者也将受益

相较于广为熟识的宫颈癌前病变,肛门癌前病变、外阴癌前病变属于 HPV 感染导致的另外两种疾病,而且更为难治。以肛门癌前病变为例,该疾病的传统治疗方法为手术切除、电灼或激光治疗,高达 50% 的患者在手术治疗一年内会复发,极大影响患者的生活和健康质量。 VGX-3100 未来也非常有望成为全球第一个针对外阴癌前病变、肛门癌前病变的治疗药物。

INOVIO 在今年 1 月初公布:针对 HPV 感染引起的外阴癌前病变,临床二期试验显示出良好的临床有效性、安全性和耐受性。另一项适应症为 HPV 感染导致的肛门癌前病变,其 II 期临床试验同样展示出积极的有效性和安全性,受试者为 23 位成年男女患者,在接受 VGX-3100 治疗开始后的 6 个月后,50%(11/22)的患者得到了缓解。该适应症计划在今年申请孤儿药认证并启动全球 III 期临床试验。

VGX-3100 作为东方略与 INOVIO 公司在 DNA 免疫治疗领域的重点研发项目,一旦获批,将是全球首个被开发用于治疗 HPV 相关癌前病变(宫颈癌前病变、肛门癌前病变、外阴癌前病变)的非手术治疗手段。在全球范围内,这三个适应症目前均无除手术之外的治疗方式,药物治疗方面暂为空白。

开发生物标志物提升有效性

INOVIO 高级副总监、HPV 治疗临床开发负责人 Dr. Prakash Bhuyan 表示:「感谢我们的研究者、试验中心工作人员、患者,他们的支持使之成为可能。对于开发这项用于改善女性健康的新型治疗,我们感到非常兴奋。与此同时,我们和 QIAGEN 持续合作计划开发一项配合 VGX-3100 治疗的生物标志物诊断产品,这将更有效地识别患者。」

INOVIO 在今年 2 月宣布将继续与 QIAGEN 合作开发一项基于 RNA 测序技术的体外诊断产品,以便更有效地识别出对于 VGX-3100 产生应答的患者群体。这对 VGX-3100 项目及市场拓展来说极为重要,这项技术曾应用在评估 VGX-3100 II 期临床数据中,在 HPV16/18 相关的宫颈癌前病变的 VGX-3100 受试者中,85% 具有生物标志物的受试者得到有效治疗。

INOVIO 表示,将继续对 REVEAL1 受试者在最后一次给药后进行 18 个月的安全性和持久应答率的随访,REVEAL 1 数据结果将在今年科研会议上展示。

关于东方略

东方略专注于肿瘤创新药的临床开发和商业化,为满足临床需求提供解决方案,目前已拥有三个新药平台,其中进展最快的是 DNA 免疫疗法 VGX-3100。VGX-3100 第一个适应症宫颈癌前病变在中美均已进入 III 期临床试验,而且首个 III 期临床试验取得了积极结果,另外两个适应症肛门癌前病变、外阴癌前病变也即将进入 III 期临床试验。此外,东方略还通过内部开发兼外部合作的模式,在全球范围内寻找有差异化的抗肿瘤新药合作项目。

关于 VGX-3100

VGX-3100 是全球首款针对于 HPV 16/18 感染相关癌前病变的治疗药物,其中针对宫颈癌前病变的临床试验在美国已经获得首个 III 期临床试验积极结果,如果成功上市,将有望为中国上千万 HPV 感染相关癌前病变患者提供首个替代手术切除的治疗方案。VGX-3100 由东方略与美国生物制药公司 INOVIO Pharmaceuticals Inc. 联合开发,属于全球首款 DNA 免疫治疗药物,用于治疗由人类乳头状瘤病毒(HPV)导致的癌前病变,东方略拥有其在大中华区(中国大陆、香港、澳门、台湾)开发、生产和商业化的独家权利。

编辑: 翟超男

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