外科营养支持历经数十年的发展，已从以往重视维持各种创伤后的氮平衡、保持瘦肉体，发展为更加关注维护脏器、组织和免疫功能，促进脏器组织修复等，并将临床结局如病死率、并发症发生率和住院时间等作为观察指标。外科手术所致的代谢改变和生理创伤使病人营养状况恶化，对于术前已有营养不良的病人情况会更为严重。
循证医学证据表明，严重营养不良会影响外科病人的康复，甚或成为重症、大手术死亡的重要因素，而合理的营养支持会使病人获益。虽然广大外科医生对营养支持的重要性已有一定认识，临床应用也已较为普遍，但不规范、欠合理应用（尤其是肠外营养）仍是临床上常见的问题。
为了指导临床上合理规范地进行营养支持，许多国家先后出台了相关指南，并根据不断获得的证据定期更新修正。鉴于欧美在临床营养支持方面的领先地位，他们出台的指南已成为广大临床医生的重要参考，也是其他国家制定相应指南的范本，中华医学会肠外肠内营养分会（CSPEN）2006、2008版指南也将欧美相关指南作为重要参考标准。
查看指南解读全文：
本文内容由「中国实用外科杂志」授权丁香园发布。
欲查看更多，可点此下载实用外科杂志 app >