胰腺内分泌肿瘤的诊断和外科治疗指南(讨论稿)

2014-03-17 19:02 来源:中国实用外科杂志 作者:
字体大小
- | +

中华医学会外科学分会胰腺外科学组

胰腺内分泌肿瘤指由胰岛Langerhan细胞增生发展而成的肿瘤,按照有无分泌功能分为两类:一类为有分泌功能的肿瘤,根据其分泌的主要激素进行命名;另一类为血清激素水平正常、无特异性临床表现的肿瘤,称为无功能性胰岛细胞瘤。前者最常见的是胰岛素瘤,其次为胃泌素瘤,其他更为少见的肿瘤包括胰高糖素瘤、血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤等。

有分泌功能的肿瘤,多因特定激素水平的异常增高而产生不同临床症状。熟悉不同高激素水平的临床表现,进行相应血清激素水平测定,是诊断胰腺内分泌肿瘤的第一步。定性明确后,进行影像学定位,首选无创检查,对疑难病例进一步选用有创检查。而无功能性胰岛细胞瘤多为胰腺巨大肿瘤,因压迫症状经影像学检查诊断。大多数胰腺内分泌肿瘤需要手术治疗,最终通过免疫组织化学染色明确病理学类型和性质,测定Ki-67能帮助界定肿瘤的性质。对胰腺内分泌肿瘤病人均需细致采集病史及进行体格检查,包括各内分泌器官相应的症状和体征,并详细询问家族史,进行有关激素水平的测定,以排除多发性内分泌肿瘤(MEN)。

     
     

本文内容由「中国实用外科杂志」授权丁香园发布。

欲查看更多,可点此下载实用外科杂志 app >

编辑: 喻信花

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。