慢性胰腺炎为胰腺炎症性疾病,以胰腺实质发生慢性持续性炎性损害、纤维化及可能导致的胰管扩张、胰管结石或钙化等不可逆性的形态改变为其特征,可引起顽固性疼痛和永久性内、外分泌功能丢失。迄今,其发病机制、病理生理和临床过程仍不十分清楚,各种治疗也仅限于针对慢性胰腺炎的并发症。
与慢性胰腺炎发病有关的危险因素较多,酗酒是主要的因素之一,在我国胆石性因素占了相当的比例。其他有高脂血症、家族性、胰腺先天性异常、胰腺外伤或手术、自身免疫性疾病、基因突变或缺失等。有 20%-30% 的病人相关致病因素不明确。
慢性胰腺炎的诊断主要依据临床症状和影像学发现,特别是 ERCP、MRCP 和 CT 可以显示其特征性的改变。胰腺外分泌实验可以对慢性胰腺炎造成的胰腺功能损害做出大致的评估,可以作为诊断的补充,但不能与胰腺功能低下鉴别。病理学诊断是诊断慢性胰腺炎的金标准。
欲查看更多,可点此下载实用外科杂志 app >