「青岛奇迹」是怎样产生的……
——从媒体视角看光谷院区里的援鄂「青岛二队」
3 月 31 日，青岛市第五批援鄂医疗队班师凯旋，武汉会战 50 天，青岛市市立医院率队的五家医院、132 名队员组成的「青岛二队」共接诊病人 104 名，其中重症和危重症 96 名，轻症 8 名。其中 3 名病人转院，其他病人全部治愈出院。医疗队创造了五个「零」的青岛奇迹：患者零死亡、零插管，零事故、零复发，队员零感染，「青岛二队」也成为光谷院区 17 支国家援鄂医疗队中收治病人过百且零死亡的唯一医疗战队。
青岛市市立医院 48 人出征湖北武汉
临时组队，远征作战。青岛市市立医院率队的「青岛二队」克服了应急状态、客场作战等战时困难，以强大的精神信念、深厚的管理底蕴，扎实的基本功底，展示出强大的战斗力，迅速融入武汉会战的国家队序列，以鲜明的青岛市市立特色和青岛经验，受到当地医院好评和各级媒体的关注。《央视新闻》、《人民网》、《人民日报》、《湖北卫视》等多家权威媒体进行报道。奇迹的背后是怎样产生的？跟随媒体的视角走近「青岛二队」。
「标杆病房」引央视关注
「青岛二队」在武汉的抗疫工作，最早引起关注的是接管病房初期短时间内打造的「标杆病房」。
「青岛二队」2 月 9 日抵达武汉，11 日正式接管 E1-9 楼病区。2 月 16 日，刚刚接管病区不到一周，「青岛二队」前线的医疗队员发来消息，病房的管理受到院方主管领导及光谷院区同行点赞，吸引驻扎在此的各地市医疗队前来参观。队员们自豪地说：我们成为光谷院区的标杆病房了。
同行参观标杆病房 青岛市市立医院护士长位兰玲介绍病区管理
「6S」是青岛市市立医院标准化建设过程中，对环境管理的标准和理念。为了做病房的感控和环境管理，强化医护人员的行为管理。护理主管位兰玲带领团队，将「6S」标准化管理理念带到战「疫」一线管理中来，对病房进行标准化、军事化管理，形成了严密的管理体系、严格的清洁区标准，教科书一般的行为遵循，为各项工作的开展提供了支撑和保障。
「标杆病房」也引起了一些权威媒体的关注，人民网、中国政府网、中国报道网等多家国家级媒体报道。3 月 20 日，《中央电视台》对标杆病房的打造进行了专访。
央视镜头下的医患双向鞠躬
3 月 29 日，光谷院区清零之前，《中央电视台》对光谷院区最后一周的工作进行报道。其中我院李永春副院长与一名转运患者的双向鞠躬，给人留下温暖和感动的力量。
按照国家卫健委的整体部署，同济医院光谷院区所有的重症患者集中到中法新城院区。「青岛二队」接管的 E1-9 病区病人陈文先生是最后一个转运的病人。领队李永春副院长、护理主管位兰玲亲自为病人送行。张明泳医生随车护送。
陈先生深情鞠躬：「感谢你们的救治，希望你们早点回家」
李院长鞠躬：「希望您早日康复」
标准化诊疗，精准施策，叙事护理，康复护理，及时的心理疏导和贴心有温度的照护，为病区的每个病人带来温暖和信心，央视镜头下医患双方的双向鞠躬，成为「青岛二队」在武汉的美好注脚，温暖的力量通过央视的传播，为全国人民勠力同心战胜疫情注入点滴动力。
零插管零死亡的制胜法宝
4 月 3 日，「湖北卫视」百度客户端账号推送题为「0 插管、0 病亡，『青岛奇迹』是这样产生的……」的文章，对青岛二队在武汉的医疗援助进行报道：「没有突然变化的病情，只有病情变化被突然发现。早一分钟发现，就可以争取更多的救治时间，降低治疗手段给患者带来的痛苦。以新冠肺炎救治为例，直到万不得已我们才选择为患者进行插管。而我们的工作，就是通过前期治疗尽量避免这种万不得已。」青岛二队领队、青岛市市立医院李永春副院长告诉记者，这支战队是怎样跟病魔「斗智斗勇」，不断地在避免「万不得已」。
李永春副院长介绍，关于要不要插管的讨论，几乎每天都会在病区展开，重症医学科、呼吸科、感染性疾病科、中医科每个专业的判断都有各自的诊疗依据和标准。3 月 9 日，62 岁的马婆婆的转来让这种多学科讨论更加激烈。马婆婆在外院 ICU 救治了 50 天，转来时高流量给氧、呼吸维护不好，合并脑梗和一侧肢体偏瘫，肺部还有 75% 的白肺，情况非常危险。重症专业医生建议插管，呼吸专业医生建议观察。对病人病情的讨论从晚上八点一直持续到晚上十点，从各自的专业角度看，大家都没有错。
危急关头，同济「插管小分队」已经随时待命，做好进行有创机械通气的准备，但李永春副院长还是在艰难地权衡，最终没有下达插管的命令：「我们不能盲目地给患者进行插管治疗，可能插上了，医护人员反而可以省心点。但是过度医疗对于患者本身是不好的。没插管前，综合诊断和治疗很难，我们的呼吸机一直都准备着。我们最后选择不插。」在确保安全的基础上，如何让患者减少痛苦，是他们最在意的事情。
最终决定对病人再次复查 CT，仔细对比肺部变化情况，抗生素加强，中医跟上。在医护人员的全力以赴之下，马婆婆的治疗效果很好，十天后，病情明显好转，肺部病灶慢慢吸收，后转入轻症病区。
马婆婆的女儿对医疗队的精心救治深深感动，先后两次给医疗队长信致谢。马婆婆是幸运的，她的治愈离不开青岛二队独特的治疗理念。「我们病房累计收治病人数、收治病人重症率、治愈出院率都高于全院的平均水平。我们没有窍门，只有一个制胜法宝——一人一策，精准管理，精准救治。」领队李永春副院长自豪地说。
接管病区第一例病人出院
「早」字当先 关口前移 多学科协作
3 月 31 日上午，在「青岛二队」即将离开武汉驻地前一小时，《湖北卫视》对领队李永春副院长进行了专访。
救治病人过百，患者零死亡、零插管，队员零感染。主持人问起：「面对科学、没有运气，是什么样的运行机制、管理手段、技术储备让医疗队有了这样的战绩」
李永春副院长说：「疫情变化的早期识别、关口前移、为病人的救治赢得时间窗」。
元宵节当天，青岛二队连夜抵达武汉，24 小时之内接诊了近 50 位病人，132 位医护人员在 10 天内，对患者情况进行了大量的分析整理，对病区危重症患者的病情进行全面评估，密切关注患者的新冠肺炎病情及合并基础疾病情况，同时注意这些患者体温、呼吸频率及氧饱和度的动态变化，早期识别了病区危重症患者的病情变化，及时请求或组织多学科会诊，及时处置，避免患者病情的进一步恶化，为的就是确保治疗关口前移。
就拿马婆婆的救治案例来说，救治方案确定以后，大家分头行动，医生进仓查看病人，考虑到病人偏瘫，血管条件差，给她留置股静脉导管；护理组考虑到病人操作比较密集，也为了给她创造更好的休息条件，将病人的房间被安排至最靠近护士站的单间；呼吸机提前调整好参数备在床边，随时可以启用；为防止误吸，尽早开始营养支持，留置胃管......
医疗队内 ICU、呼吸科、感染科等多学科医生通力合作，动态观察病情，及时调整诊疗方案。护理组详细梳理患者的护理问题，将观察的信息提供给医生，调整治疗方案做参考。中医科给病人开个性化中医处方，每天观察病人舌苔变化。多学科的协作为病人的诊疗和安全提供了全面的保障。
科室内定期进行疑难危重病例讨论，病情变化早期识别要点需全员掌握，要求每一位医生谨记「没有突然变化的病情，只有病情变化被早期识别」。危重病人由专人看护，医护一体化交班等，都是为了确保医护对病人病情的掌握连贯、连续，为了救治关口的前移。医护协作，对危重病人病情变化进行早期识别与早期干预，使危重病人得到及时救治，实现了病区无死亡病例。
3 月 22 日，央视新闻频道《重症 ICU 纪实--战时联合医院，吹响生命集结号》采访青岛二队领队李永春院长，分享了医疗队多学科协作、团队作战、提升医疗队战斗力的管理经验。
标准化管理 青岛特色经验
湖北卫视的采访，特别对医疗队的小黑板和交班手册给予了特写和报道。战时医疗队，小黑板临时制作，简单朴素，却发挥了极大的功能，红色和黑色的不同标记，每天都整齐地记录着每一个病人的详细信息。这个不起眼的小黑板和人手一册的交班手册中，是医疗队标准化高效管理的有力见证。
接管病区 48 小时内，医疗队迅速成立医疗管理团队，建章立制、排兵布阵，对病区实行标准化管理，形成了三级医生负责制、医疗组长负责制和危急值管理制度等医疗管理制度和流程。创新性实施「纵横网格化管理」、评估病情的「三个 3」原则、核酸和 CT 的「目视化管理」。
「三个 3」原则让医护人员掌握所有病人的整体病情，及时早期发现危重病人的病情变化，进而及时调整激素使用、抗菌药物使用等治疗方案。该经验得到了光谷院区领导及 17 个医疗队的一致认可。
清单制管理通过 PDCA 持续改进，让医生一目了然看到核酸和 CT 这两个重要指标，实现了病区所有病人的全面立体化、精细化、高效管理，保证了医疗质量与安全。
纵横网格化管理机制实现了病区所有病人的全面立体化管理，明显提高了医疗效率与质量安全。
医护一体化交班全面梳理病人疾病发展各个阶段检查、治疗、护理方面的要点，关注到病人身体、心理、社会、精神各个层面，做到对病人整体的治疗和护理。
严格的要求让医生和护士对病人的病情了然于胸。正是基于这样的基础，病人病情变化才能被第一时间识别，诊疗方案第一时间调整。每天，李永春副院长都会带领各科专家审慎分析患者各项信息，不错过每一次检查结果，最终为患者「量身定制」治疗方案。正是这份推己及人的医者仁心，使青岛二队在抗疫战场上创造了奇迹——0 插管、0 病亡。李永春副院长接受采访时说：「每个医生的诊疗观念都不一样，而唯一的判断标准，就是患者的实际情况。
「标准化管理、精准施策，『0』病死率」同时被武汉交通广播播报，今日头条，中国青年网纷纷报道。
权威媒体视角下的人物和故事
2 月 19 日，《人民日报》以一篇《与时间赛跑的人》，目光聚焦青岛二队护理主管、我院东院急症科护士长位兰玲——一位身经百战的「老兵」，用近乎半版的版幅真实呈现了援鄂队员奋不顾身，争分夺秒地在一线奋战的坚韧形象。3 月 25 日，《健康报》用 1/3 的版幅，报道了青岛二队医疗主管、我院感染性疾病科辛永宁主任的战疫感悟——《武汉之行让我看到何为「义无反顾」》，对职业和医患关系的思考、抗疫期间被同行的感动和共鸣，奔赴一线的义无反顾，尽显医者的情怀和担当。此外，「战役日记：隐约闻到了春天的味道」被多家国家级媒体报道；「纸短情长，诉不尽感激之情」87 岁爷爷出院，家属送锦旗，「医德高尚，仁心仁术，医术精湛，情暖人心」被中国文明网、齐鲁网等多家国家级及省级媒体报道转载。《疫情过后，去山东『走亲戚』》、《病区「定海神针」位妈妈》《中考生能在病房上网课了》等多个人物和救治故事被《大众日报》、《青岛日报》等省市级媒体报道。
媒体视角下的青岛二队用实实在在的战绩，一个个鲜活的人物，一个个感人的故事，树立了团结一心、训练有素、有情怀、有担当的专业医疗队形象。截至目前，「青岛二队」青岛市市立医院队员援鄂相关媒体报道达 1200 余条，包括省级媒体 305 条，国家级媒体 109 条。