脑卒中患者行介入手术治疗的建议
手术前准备:手术前病人应由家属在手术同意书上签字,手术前夜根据医嘱用药并充分休息,手术当天早晨应禁食,术前要排空尿液。
术中感觉怎样:造影过程中打造影剂时病人会感到头部或颈部发热等不适,但持续时间仅 1-2 秒钟,极少数患者有恶心、呕吐感。进行治疗 (支架成形术) 时可能有类似心绞痛发作的颈痛或胸痛感,这些是正常的,但一有这些感觉就应立即向医生说明。
术后应注意:术后病人应多喝水以利造影剂排出,24 小时内尽量不吃高蛋白饮食,不能移动做手术的腿并自己注意观察穿刺压迫的地方有无血液渗出。术后务必遵医嘱服药,出院后根据医生的要求回院随访。
对脑卒中患者如何进行日常护理?
1. 建立良好的生活方式,戒烟戒酒。
2. 注意病室内温度的相对恒定,注意保暖、不要受凉。
3. 有活动性义齿应取下保养清洁、昏迷及吞咽困难的患者进行口腔护理,每日 2 次,及时清除口腔分泌物。
3. 经常给患者变换体位和拍背,每 2 小时 1 次,以促进痰液排除,或用吸引器吸出呼吸道分泌物,痰液黏稠不易吸出可给予雾化吸入。
4. 对尿失禁或尿潴留者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每日更换尿袋,每日消毒尿道口和会阴部,观察尿色、量,并作好记录。
5. 对于昏迷不能翻身的患者最好给予气垫床,床铺保持清洁柔软、干燥,每 2~3 次翻身拍背 1 次,动作要轻柔,不要拖、拉、推,以防擦伤皮肤;常擦身洗澡、更衣。
6. 对于发热者要注意有无中枢性发热,并要用冰帽、冰枕、物理降温、50% 酒精多次擦洗皮肤,同时要注意生命指征变化,对血压高于 180/100 mmHg 的患者,配合医生给予降血压治疗;加强基础护理,防止并发症的发生。