首届动态 DR 影像诊断大赛答案解析:特发性肺纤维化

2019-11-20 13:54 来源:丁香园 作者:
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男,69 岁,7 年前无明显诱因下出现咳嗽,干咳为主,痰色白,不多,2 年前上述症状加重。伴胸闷气促,活动后明显,伴乏力,当地卫生院予「头孢」等输液后缓解。近 5 个月,患者自诉再发咳嗽,伴胸闷/气促。双手掌指关节/膝关节压痛,两肺呼吸音粗。双下肺可闻及 velcro 啰音。心律齐,未及明显病理性杂音。动脉血二氧化碳分压 462.mmHg↑、总二氧化碳 30.7 mmol/L↑、全血碱剩余 4.5 mmol/L↑、实际碳酸氢根浓度 29.3 mmol/L↑、标准碳酸氢根浓度 28.4 mmol /L↑、阴离子隙-1.4 mmol/L↓ 、氧合血红蛋白百分比 92.8%/L↓、类风湿因子 22.71U/ ml↑。实验室检查(-)


编辑: 虞佳男

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