2015 年 3 月 拇外翻的分型及治疗策略

2018-05-17 14:16 来源:丁香园 作者:张文苹 李波 刘泽远 梁炳生
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[摘要] 拇外翻为趾向足外侧过度偏斜,是足踝外科常见病,给病人造成最大的困扰是前足的疼痛及影响足部美观。先天性因素及后天性因素如穿不合适的鞋都可导致拇外翻的发生。诊断依据来自患者症状、足部查体和足部影像学检查。目前对拇外翻尚无统一的分型,常见的有三种分类方法,分别依据于 X 线表现、病程进展、病理表现。轻度拇外翻可选择非手术治疗,而大部分患者求诊时拇外翻程度已加重,只能手术治疗。治疗拇外翻的手术方案众多,大体分为软组织手术、截骨矫形术、关节成型术及关节融合术。每一种术式都有各自的手术适应证。为指导手术方式的选择,产生了多种拇外翻的分型方法,但应用效果欠佳。我院梁炳生教授综合拇外翻患者的症状严重程度、X 线表现及病理变化,创立了拇外翻的新式分型方法,用于指导手术选择,取得了良好效果。未来努力的方向是制定出更适合每一位患者的个性化治疗方案,选择最优的术式,以达到最佳的手术治疗效果。

[关键词] 骨科;拇外翻;分型;手术治疗;研究进展

编辑: 王爽爽

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