2015 年 6 月 Müller-Weiss 病的诊疗进展

2018-05-17 11:10 来源:丁香园 作者:李骏坤 张洪涛
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Müller-Weiss 病(Müller-Weiss disease,MWD)是一种少见的、发生在成年人的自发性足舟骨坏死性疾病,其特征性表现为舟骨外侧塌陷、内侧突起和周围骨性关节炎改变,又名 Müller-Weiss 综合征。其发病机制至今还不十分明确,主要存在的假说有:足舟骨坏死理论、骨软骨炎、负荷增加引起的畸形、先天性畸形等。关于本病最早的报道是由德国外科医生 Walther Müller 在 1927 年提出的,他描述了一例双侧舟骨畸形的病例,并指出舟骨的变形是由于邻近跗骨的压迫所致。然而仅仅一年之后他又提出此病的病因并非损伤压迫而是先天性畸形所致。1929 年奥地利放射科医生 Konrad Weiss 发现 2 例相似表现的患者,但是他认为舟骨坏死是此病的主要病因。虽然此病是以 Müller 和 Weiss 的名字命名的, 但却是 Schmidt 在 1925 年第 1 次报道了 1 例有类似足舟骨改变的内分泌病患者的病例 [1,2]。Müller-Weiss 病是一种复杂的中后足疾病,该病多发于老年女性,以中后足慢性疼痛、舟骨的压缩性畸形和跟骨进行性内翻为主要特点。此病的非手术治疗往往无法缓解症状,因此需要积极进行手术干预。由于 Müller-Weiss 病发病率低,目前对该病的病因和发病机制还不十分清楚,因此在治疗方式的选择上也存在一定的争议。

分类号:R681.8

编辑: 王爽爽

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