摘要：目的探讨后 pilon 骨折的临床特点及后外侧入路治疗后 pilon 骨折的手术方法及临床疗效。方法选取 2005 年 10 月至 2010 年 1 月华中科技大学同济医学院附属普爱医院共收治的后 pilon 骨折 14 例, 其中交通伤 2 例, 坠落伤 6 例, 扭伤 6 例。受伤致手术时间 7～14 天, 其中 12 例存在腓骨远端骨折,3 例合并内踝骨折,3 例合并踝关节后脱位。所有病例均经后外侧入路复位固定, 术后定期随访。结果后 pilon 骨折是指由于旋转暴力与垂直压缩暴力同时作用, 造成较大的胫骨远端后方骨折。对 14 例患者进行 24～37 个月 (平均 26 个月) 的随访。依据美国足踝外科协会 (AOFAS) 踝关节功能评分系统对术后 1 年的踝关节功能进行评分, 其中优 11 例, 良 2 例, 一般 1 例, 优良率为 92.0%。术后 1 例患者出现伤口浅表感染, 经保守治疗痊愈。1 例腓肠神经损伤足外侧麻木,3 个月后恢复。结论后外侧入路能在直视下对后 pilon 骨折块进行有效复位及可靠固定。
关键词：后外侧入路; 后 pilon 骨折; 内固定;
分类号：R687.3