摘要：目的探讨联合截骨治疗青少年拇外翻畸形的疗效分析。方法回顾性分析 2008 年 1 月至 2015 年 1 月河北医科大学第三医院收治的联合截骨治疗青少年拇外翻 100 例 (185 足) 患者的临床资料, 其中男 48 例 (88 足), 女 52 例 (97 足), 年龄 11～19 岁, 平均 (15.5±3.48) 岁, 随访时间为 18～48 个月, 平均 (28.5±6.8) 个月。手术前后均摄双足负重正侧位 X 线影响检查, 术前测量拇外翻角为 35°～65°, 平均 (49.61±14.25)°, 第 1、2 跖骨间角 15°～27°, 平均 (21.03±6.73)°。手术方法采用第 1 跖骨基底或跖骨干加第 1 跖骨颈截骨钢板固定或近节趾骨基底截骨克氏针固定。根据不同患者拇外翻的症状矫正软组织平衡, 必要时松解内收肌。采用 AOFAS 评分评价临床疗效。结果 85 例 (157 足) 获得随访, 患者拇外翻角为 (18.18±4.55)°, 第 1、2 跖骨间夹角为 (5.07±1.70)°, 平均矫正 30.54°和 17.33°, 术后, 足部评分 (84.8±7.6) 分, 与治疗前的 (46.5±9.4) 分相比, 差异有统计学意义 (P<0.05)。结论青少年拇外翻以遗传为主, 拇外翻严重。采用联合截骨位治疗青少年拇外翻, 可矫正第 1 跖骨内翻同时矫正远端关节固角, 提高矫正效果, 降低复发率。
关键词：青少年; 拇外翻; 畸形; 矫正;
分类号：R726.8