摘要：目的探索应用可调式外固定支架治疗 Eichenholtz Ⅲ期中足 Charcot 关节病。方法收集 2008 年 3 月至 2015 年 2 月采用可调式外固定支架矫正治疗 27 例 Eichenholtz Ⅲ期中足 Charcot 关节病。根据病变范围, 关节稳定及畸变程度, 去除需矫正融合的关节, 采用可调式外固定支架牵张复位, 重建中足诸骨关节对位, 调整足内外侧柱均衡, 恢复足底部压应力趋于正常分布。结果随访 11～27 个月, 平均 15.3 个月。25 例关节骨性融合, 形成稳定的跖行足。关节完全骨性融合时间平均 20.3 周, 完全负重行走时间平均 22.5 周, 手术后 X 线检查发现, 内侧柱高度、侧位第 1 跖骨距骨角、距舟覆盖角、距跟角都有明显改善。美国足踝外科学会 (American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS) 踝-后足评分术前平均 48 分, 术后平均 82 分。其中 2 例关节未完全骨性愈合,8 例针道感染,5 例螺钉出现松动,3 例切口愈合不良。结论采用可调式外固定支架治疗 Eichenholtz 3 期中足 Charcot 关节病, 并发症低, 能有效矫正畸形, 调整足部应力分布, 重建中足骨性结构, 使脱位畸变关节达到稳定的骨性融合, 改善患者足部症状。
关键词：Charcot 关节病; 关节融合; 外固定;
分类号：R687.3