摘要:目的探讨关节镜下清理配合射频消融术微创治疗 Haglund 病的早、中期临床效果。方法所有患者随机分为两组,A 组采用切开清理术治疗共 9 例;B 组采用关节镜清理配合射频消融术治疗共 10 例。两组在治疗 6 个月后, 采用 VAS 疼痛评分、Maryland 足部评分标准、AOFAS 后足评分标准、SF-36 评分对患者的疼痛、足部功能以及生活质量的改善情况进行评估, 并采用步态分析对患者术前、术后的步态改变进行客观评价。结果 19 例患者随访时间为 31~101 周, 平均 60.3 周。两组术后 VAS 评分的差异无统计学意义 (P>0.05), 而 AOFAS 评分、ML 足部评分、SF-36 评分差异有统计学意义 (P<0.05); 两组术后步态分析各参数的差异无统计学意义 (P<0.05)。结论切开术和关节镜清理配合射频消融术均可有效缓解足部疼痛, 提高术后足部功能评分, 改善步态及患者生活质量。B 组术后完全负重时间较 A 组明显缩短, 手术切口小, 患者满意度较高。两组术式在客观上其实都能纠正患者步态异常, 对于 Haglund 病的处理皆合适, 但远期疗效尚不确定。
基金:广州市越秀区科技计划项目 (2013-WS-005);
关键词:Haglund 病; 切开手术; 关节镜术; 步态分析;
分类号:R687.4