摘要：目的急性踝关节扭伤是最常见的骨与关节损伤之一, 踝关节扭伤后容易造成踝关节不稳, 导致反复扭伤, 严重影响患者的生活质量。本研究针对急性单侧踝关节扭伤后双下肢平衡功能的变化进行 Meta 分析, 了解受伤前后患者的平衡功能状况。方法采用 Cochrane 系统评价方法, 检索 Cochrane 图书馆临床对照试验数据库、Medline 网上数据库、Science Direct、中国生物医学文献服务系统等数据库,2 名评价员独立提取信息并评价文献质量后交叉比对, 采用 Rev Man 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共有 4 篇文献进入急性单侧踝关节扭伤后双下肢平衡功能比较的 Meta 分析, 研究对象共 202 例;3 篇文献进入急性单侧踝关节扭伤前平衡功能比较的 Meta 分析, 研究对象共 220 例。利用标准化均数差 (SMD) 分析显示, 急性单侧踝关节扭伤后患侧下肢 (SMD = 0.73,Z = 4.99,P<0.000 01) 及健侧下肢 (SMD = 0.69,Z = 4.71,P<0.000 01) 与正常对照组相比平衡功能均有下降, 生物力学方面表现为单足站立时重心摆动指数增大, 重心偏移速度增大等, 发生踝关节扭伤的患者, 受伤前即存在一些生物力学特征异常 (SMD = 0.42,Z = 2.41,P<0.05), 差异有统计学意义。结论急性单侧踝关节扭伤患者双下肢平衡功能均受损, 这些异常可能在受伤前就存在。在今后的研究中不适合将这类患者的健侧下肢作为对照组, 并且在康复训练时建议进行双下肢平衡功能训练, 预防再次扭伤。
关键词：急性踝关节扭伤; 平衡功能; Meta 分析;
分类号：R684.7