摘要：目的探讨全关节镜下踝关节探查清理、开窗植骨治疗距骨骨囊肿的技术运用及临床疗效。方法选取 2016 年 1～3 月蚌埠医学院第二附属医院收治的踝关节肿痛、活动受限的距骨骨囊肿患者 2 例, 术前体检及影像检查诊断为距骨骨囊肿。手术均在麻醉下行关节镜探查, 术中发现踝关节内存在软组织撞击, 清理撞击组织, 关节镜监视下从靠近囊肿的内侧沟打入定位导针于距骨内侧缘。例 1 位置偏距骨内后侧, 给予 C 臂定位。定位准确后, 采用 3.5 mm 的空心钻开窗, 刮除囊内容物及硬化骨, 经插入的植骨套筒打压植入人工骨或自体骨。例 2 患者存在距骨软骨损伤, 术中给予软骨成形, 植骨过程中关节镜监视, 避免植骨颗粒遗漏在关节腔或造成距骨软骨损伤。术后渐进负重及踝关节康复锻炼。结果 2 例距骨骨囊肿患者均获随访, 时间 6 个月, 距骨骨囊肿透亮影模糊, 植骨处获骨性愈合, 无植骨吸收和囊肿复发表现。2 例患者手术前后踝关节肿痛及行走受限症状完全缓解, 无关节镜切口感染、不愈合, 无血管及神经损伤。2 例患者石膏固定后出现踝关节的僵硬、活动度下降, 按照医师指导的康复计划进行踝关节功能康复锻炼, 末次随访时踝关节活动度恢复满意。结论全关节镜下开窗植骨治疗距骨骨囊肿, 手术创伤小... 更多
关键词：踝关节镜; 植骨; 距骨骨囊肿;
分类号：R687.4