关于早期矫治
大多数孩子接受正畸治疗的最佳矫治时间是 10～14 岁，就是孩子们乳恒牙刚替换完成时，女孩发育比男孩快，一般为 10～12 岁，男孩为 12～14 岁。这个时期的治疗我们一般统称为『常规矫治』。
在此之前，处于乳牙期和替牙期的小孩子一般是不建议进行过早矫治的，只有当他们的错畸形影响到正常的生长发育时才做矫治，在常规矫治之前做的正畸治疗我们统称为『早期矫治』。
在早期矫治中，只有大约 5% 的矫治是针对「吮指不良习惯」的矫治，吮指是孩子最初学会条件反射的一种行为，正常儿童几乎都吮指，这时吮指并不是一种口腔不良习惯，而是一种生理活动，这种生理活动会随着孩子年龄的增大，在 3-6 岁间慢慢消失，如果六岁以后，这种情况还存在，那它就不再是一种生理活动，而是一种口腔不良习惯。
最常见的是吮指是吮拇指，吮拇指时，拇指的指尖是位于孩子上切牙的舌侧的，给患者上前牙一个向前的推力，将导致患者出现上前牙的唇倾，上颌前突；同时指背抵住下颌，给下颌向后的压力，将导致孩子出现下颌后缩的症状。
经典病例一则
（图 1）
▲ 如图 1 所示
患者：XX，女，9 岁，替牙，11、12、16，21、22、26，31、32、36，41、42、46 已萌出，磨牙中性关系，11、21 唇倾，侧面观上颌前突、下颌后缩。患者家长自述患者有「吮指不良习惯」史。
对于不良习惯造成的错畸形，治疗时我们要把矫治重点和起点放在不良习惯的纠正上，对于「吮指不良习惯」，我们一般会嘱患者家长去中药店购买黄莲，反复涂抹在患者所吮手指上，戒断「吮指不良习惯」。
（图 2）
▲ 同时如图 2 所示
粘结 11、12、21、22、53 托槽，细 Ni-Ti 圆丝排齐、整平。
（图 3）
▲ 图 3 为矫治完成时照片，矫治时间 9 个月。
老师简介
刘鑫
中国人民解放军第四军医大学口腔医学院正畸科副主任医师、副教授。硕士研究生导师，中华口腔医学会种植专业委员会委员。1998 年毕业于第四军医大学口腔系获学士学位，2005 年获口腔医学硕士学位，承担陕西省社发公关项目 2 项，获全军医疗成果奖二等奖 1 项，主编专著 1 部，参编 6 部，以第一作者身份发表被源期刊或核心期刊收录学术文章 20 余篇，发表被 Sci 收录国际论文 5 篇，其中两篇以临床病例汇报形式分别被正畸权威杂志 JCO 及 Dental Traumatology 收录。临床主攻方向：微小种植体支抗。
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