一、动态 DR 的五大特征
1. 动态 DR 只有一个探测器；
2. 动态 DR 无需影像增强器；
3. 成像视野是 17 英寸方形而非 7/9/12 英寸圆形；
4. 动态成像像素 100 万以上，动态点片像素 700 万以上；
5. 毫秒级动静切换实时成像。
二、动态 DR 的七大功能
1. 高清拍片功能
随着医学影像学科的综合发展，当今的 X 射线摄影常用于胸部病变的筛查，并可用对炎症、结核、肿瘤等进行诊断；对腹部，还可以对胆道、泌尿系结石做出判断；现在最常用、也是应用范围最广 X 射线摄影检查的就是针对四肢进行拍片，看看骨骼肌肉系统的炎症、结核、肿瘤，以及畸形、异物、外伤等。
这类检查对 DR 的要求是：拍片清晰，成像质量好；主要能看清楚肺部细小纹理，骨密质、骨小梁等，以及骨骼与软组织，便于医生精确诊断。
2. 大幅面透视功能
目前 X 射线透视主要用于胸部疾病的筛查以及常见体检，可以观察肺的呼吸运动、心脏和大血管的搏动。
这类检查需要透视幅面大，17*17 英寸大幅面是最合适的，因为大幅面对于观察肺部呼吸运动、心脏和大血管的搏动非常方便，只需要透视一次整个胸部一览无余，医生也能清晰的在透视图像下进行观察和诊断。
3. 高清点片功能
对于 DR 透视检查还经常用于对腹部病变的诊断，观察膈下是否有游离气体，以及判断肠穿孔的可能性；依据肠腔积气、积液的情况判断胃肠道梗阻的位置及程度如何。还有，利用 X 射线透视查看异物的所在，以及节育环是否在位。
这种情况下检查不仅需要在透视下观察还需要在必要的时候进行点片，便于进一步诊断，这就需要所用设备具有透视下点片功能，且需要点片像素高（900 万像素），才能达到诊断的目的。
4. 视频保存回放功能
在进行胃肠道钡餐检查和钡剂灌肠时就必须应用透视，它除了观察胃肠道形态外，还可观察器官的活动，如：胃肠道的蠕动与排空。在手术室有时也会用到它，如：术中定位，以及骨折、脱位病人的复位等。
这种情况下的透视需要设备具有视频保存的功能，防止造影剂的流速过快还没来的及观察就已经错过，可以通过视频保存功能保存视频，经过视频回放去观察胃肠道的形态及器官的蠕动，可避免病人多次重复透视吃射线，又方便医生的诊断。
5. 可视化造影功能
X 射线造影检查有注射对比剂的泌尿系造影，包括：顺行性静脉肾盂造影、逆行性静脉肾盂造影、膀胱造影、尿道造影；生殖道的造影，如：子宫输卵管造影等，可对结核、肿瘤、畸形、外伤做出判断；还可以利用造影对胆系、泌尿系的结石进行判断。此外，还可以通过钡剂，对消化道进行造影，如：食道钡餐、上消化道造影、灌肠造影，可以对异物（鱼刺、鸡鸭骨头）、静脉曲张、溃疡、结核、肿瘤、畸形做出判断。以及一些窦道、瘘管进行造影，察看其与周围组织之间的关系。
这类造景检查需要在可视化条件下对造影剂的流速、均匀程度、造影部位组织器官的充盈程度进行观察，需要设备成像幅面大，点片清晰。一般胃肠机不能很好的满足此类需求，首先透视幅面小只有 7/9/11 英寸，根本不能连续观看造影剂的流向，同时有点片功能的胃肠机像素只有 100～400 万只相当于 CR 拍片像素，达不到精准诊断的要求；组合型的胃肠机也能够实现 900 万像素的点片影像输出，但是有一个非常核心的问题，那就是成像时间长不能即时点片。可以想象一下，一个患者在做肾盂造影，在可视化条件下观察到肾脏某处有疑似病灶，此时进行点片。如果是组合式胃肠机进行点片，需要通过电机将平板探测器传送至指定位置，这个过程需要 2～8S 的时间，很容易错过病灶部位；而如果是使用的设备能够在可视化条件下毫秒级时间内进行动静态影像切换，实时点片，就能够很好地把握到影像的瞬间，避免漏诊误诊。
6. 自动曝光控制功能（AEC）
医院放射科病人多，拍片量大尤其是高等级医院，而普通医院尤其是民营医院一般缺乏放射科医生面对大量病人经常因拍不出优质片而苦恼，但是如果拍片设备具有 AEC 功能，那么只需摆完体位后，按预设值曝光即可完成；无论拍片技师的水平如何、对设备是否熟悉，都能轻松实现一次拍摄，90% 以上的甲片率。
7. 全身拼接功能
全身拼接功能是在全景影像拍摄的情况下，拍摄各个部位的影像，得到的图像最终合成一幅全景图像。此功能操作简单、可自动或手动拼接，畸变率低，图像均一无拼接痕迹等特点，尤其适用于全脊柱和全下肢摄影，辅助脊柱畸形矫形治疗、康复检查，为临床提供高精度图像。全身拼接功能是现在医院尤其是高等级医院特别看重的 DR 功能之一。
三、对比
1. 动态 DR 与静态 DR 比较
常规 DR（包括安健常规 DR） | 动态 DR | |
组成部件 | 常规 DR 与动态 DR 在部件组成方面基本相似，由探测器、高压发生器、球管及组件、数字影像工作站、 机架部分等组成。 | |
探测器 | 属于静态拍片探测器，一次性处理一张图片信息， 图像效果优良、稳定性高。 | 属于多功能动态探测器，静态拍片时与常规 DR 处 理一样，动态摄影时，凸显其强大的图像转换功能， 图像效果更优，稳定性更高。 |
软件 | 图像处理技术满足单张影像处理需求。 | 短时间内处理多张连续图片。 |
多功能性 | 能够满足静态拍片和部分造影功能。 | 集拍片、透视、胃肠、造影功能于一身。 |
动态点片 | 静态拍片中，部分特殊病灶容易被遮掩而导致漏诊， 在一些特殊造影上需要凭借医生的临床经验才能获取 有效影像。 | 在低剂量数字透视的情况下，进行疑似 病灶部位点片，能够极速精准获取有效 信息，大大降低漏诊。同时可即 时回放视频信息。 |
全身拼接 | 小部分厂家有全身拼接功能，大部分厂家不能满 足此功能。 | 标准配置全身拼接，更为广泛的临床应用。 |
2. 动态 DR 与胃肠机比较
胃肠机 | 动态 DR | |
透视幅面 | 圆形：主流的为 7 "/9 "/12 " 三个尺寸，在大尺 寸的胃肠、造影方面，无法实现全局观察。如 T 管造影和肾盂造影等，很容易误诊。 | 方形：17 "*17 "，大幅面，完全可以在同一个屏幕中 获取整个检查部位的视野，便于观察流动较快的造影。 |
点片 | 模拟胃肠机点片，一般是将装有荧光胶片的暗盒通过机 械装置运至影像增强器正上方，然后曝光，该点片质量 非常差，成像效果和模拟 X 光机一样。数字胃肠机点 片，则是通过抽帧处理，类似于视频截屏，该图像相 比模拟胃肠机清晰一些，但是幅面和影像增强器幅面一致。 | 动态 DR，完全依靠全新的多功能动态探测器，能够 在毫秒级时间内实现点片，真正实现所见即所得。 |
点片幅面 | 模拟胃肠机点片大小与荧光胶片大小有关； 数字胃肠机点片大小与影像增强器大小一致。 | 700 万像素以上，17 "*17 " 大幅面成像。 |
实时保存 | 目前大部分组合式胃肠机无法实现实时保存功能， 只有部分高级数字胃肠机能够实现实时保存回放。 | 动态 DR，采用全新软件后处理技术，使得系统 能够实时保存透视、胃肠、造影过程中的所有影像。 |
全身拼接 | 绝大部分组合式胃肠机无此功能。 | 动态 DR，全身拼接为标准配置。 |
3. 动态 DR 与组合胃肠机
组合式胃肠机 | 安健科技动态 DR | |
透视幅面 | 圆形：主流的为 7 "/9 "/12 " 三个尺寸，在大尺 寸的胃肠、造影方面，无法实现全局观察。如 T 管造影和肾盂造影等，很容易误诊。 | 方形：17 "*17 "，大幅面，完全可以在同一个 屏幕中获取整个检查部位的视野，便于观察 流动较快的造影。 |
多功能模式 | 组合：数字胃肠机+平板 DR，各自有独立的显示器， 独立的操作及成像系统。 | 一体：通过多功能动态探测器实现数字化 透视+胃肠+造影+点片+拍片。 |
点片 | 组合式胃肠机通过电机实现平板平移，时间较长， 不同厂家时间在 3～8 秒，无法实现即时点片。 | 动态 DR，完全依靠全新的多功能动态探测器， 能够在毫秒级时间内实现点片，真正实现所见即所得。 |
实时保存 | 目前大部分组合式胃肠机无法实现实时保存功能， 只有部分高级数字胃肠机能够实现实时保存回放。 | 动态 DR，采用全新软件后处理技术， 使得系统能够实时保存透视、胃肠、造影过程中的所有影像。 |
全身拼接 | 绝大部分组合式胃肠机无此功能 | 动态 DR，全身拼接为标准配置。 |
四、动态 DR 精准诊断
1. 动态 DR 可视化操作减少漏诊
患者，男，60 岁，因别人打架去劝架，结果被误伤，右腋下感觉疼痛后来院检查。患者来院时右腋中线位置皮肤稍红肿，无破溃，深呼吸、咳嗽时疼痛明显，局部压痛（+）。临床提示肋骨骨折，行胸部 DR 检查。患者站立位，常规体位点片未发现明显异常。用动态 DR 按照病人指示疼痛部位，多角度透视下显示右侧第 8、9 肋骨腋中线处折断端稍分离结合呼吸运动，通过透视下局部放大清晰显示第 8、9 肋骨骨折裂纹随呼吸运动扩大、呼气末对合良好，然后点片抓拍到肋骨骨折征象。
对于肋骨隐匿性骨折，如果使用传统静态 DR 拍片极易导致漏诊，但是使用动态 DR 的透视下点片功能可以多角度地观察患处，使原本重叠的影像分离出来，并把最佳角度观察到的骨折情况进行点片拍摄，从而准确的显示肋骨骨折的部位、数目、类型、移位及并发症等情况。
2. 动态 DR 的可视化操作减少误诊
病人吞咽困难，进食时经常咳嗽，吞钡后，食道各段通过顺利，形态规则，双侧梨状窝不对称左侧稍浅，多次吞咽动作后，仍见钡剂滞留，并见钡剂进入气管。食道余段粘膜不粗，规则，附着好。管壁光滑柔软，未见龛影及充缺 (无溃疡、无肿瘤表现)，未见狭窄及扩张。移动度可，无粘连固定。通过动态 DR 检查结果确证为会厌征阳性。会厌功能紊乱，钡剂进入气管。
会厌功能紊乱，钡剂进入气管，在动态 DR 透视下可以清晰的观察到钡剂从何处进入气管，可清晰显示食管粘膜结构。如果使用其它检查方式（如 DR 常规拍片）较难确诊症状。
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