超 9 成美国医生使用电子病例，他们偏爱的功能是——牙科管理系统。
虽然电子病历（Electronic health records ，EHRs）的普及过程并非一帆风顺，但如今，几乎所有医生的工作都离不开它。在 2016 年电子病历研究报告中，Medscape 对 28 个专科中的 15285 名医生，就电子病历的使用、系统打分、满意度及其对医生日常工作和医患沟通的影响进行了调查。从整体来看，相比于 2012 年，电子病历的接受和使用量已有大幅度提升。
图表 1：2016 年电子病历使用情况
图表 2：2012 vs 2016 电子病历使用情况对比
虽然过程坎坷、历时较长，但从纸质表格到电子病历这样的使用习惯的转变已经基本完成。现在，没有几个医生的日常操作可以离开电子病历。调查显示，超过 91% 的受访者表示正在使用电子病历，而在 Medscape2012 年电子病历报告中，这个数字还是 74%；此外，2% 的受访者表示正在安装电子病历，3% 的受访者计划在未来两年购买或使用电子病历。这意味着，不久的将来，几乎每位医生都会使用电子病历。
图表 3：不同机构医生对电子病历的使用情况
调查显示，超过三分之二（68%）的医生使用医院或医疗系统的电子病历系统，其中有 5% 并不在这些医院工作。自由执业的医生中，有三分之一有自己的电子病历系统。
图表 4：应用最广泛的电子病历
2012 年，Epic 是使用最广泛的电子病历，约占比 22%，到 2016 年其使用率达 28%，依然高居榜首。
电子病历系统通常会因为使用者的不同而形态各异，大型机构常常需要复杂的网络和软件来管理更多的操作、专科以及报告。在医疗机构使用的电子病历系统中，Epic 占据主导地位，其用户份额为 41%，是排名第二 Cerner（13%）的三倍还要多。
独立执业的医生一般有自己的电子病历系统，这些系统和医院的电子病历并不一样，它们不需要庞大的网络，是完全不同的产品。
图表 5：电子病历易操作性排行榜
电子病历的易操作性对很多医生来说是最重要的，尽管有些医疗机构会针对电子病历的使用对医生进行相关培训，但这样的机构只是少数。在易操作性的评分中，Amazing Chart 和 Practice Fusion 得分最高，分别为 3.9 和 3.7，二者都是独立执业医生使用的电子病历系统。满意度方面，Amazing Chart 和 Practice Fusion 高居榜首，均为 3.81 分。
图表 6：电子病历最有用的功能
电子病历应用如此广泛，它到底给医生带来哪些方便？
调查显示，62% 的受访者表示电子处方最有用，57% 的受访者表示电子病历可以帮助他们更容易找到并浏览患者信息。另外，近一半（49%）受访者称，电子病历可以帮助他们查阅实验结果、检查药物过敏，并使其他医生能接触患者病历（这种情况下其他专家或转诊医生也可以添加患者信息）。还有 35% 的受访者表示，每次就诊后给患者提供总结的功能最好。
图表 7：电子病历对医生工作的影响
虽然也有很多医生吐槽电子病历不好用，但是他们依然承认使用电子病历确实有好处。56% 的受访者称电子病历可以改善文件分档问题；近 30% 的受访者认为电子病历有利于改善患者服务；另有 32% 认为电子病历有助于提高临床效率。然而，仍然有 21% 的受访医生称电子病历让文件分档更困难了。
图表 8：不同年龄层对电子病历的满意度
Medscape 还调查了不同年龄段对电子病历的使用情况。结果显示，不同年龄阶段对电子病历的适应差别并不大，但是在高龄用户中，80% 的用户表示电子病历使用方便，而在 30 岁以下用户中，这个比例为 90%。
然而，在使用电子病历后工作流程是否加快的问题上，不同年龄层的感受差别巨大。在较年轻的医生中，不到 48% 的人表示电子病历会影响工作流程的速度，而较年长的医生中，71% 表示电子病历降低了工作流程速度。只有 34% 的年轻医生和 19% 的年长医生认为电子病历可以加快工作流程。
图表 9：是否会继续使用原有电子病历系统
虽然很多人对电子病历不甚满意，但是 81% 的医生仍计划继续使用他们的电子病历。另外，17% 的受访者计划改用其他电子病历系统，但是只有 5% 表示改换系统的原因是不满意原系统。
图表 10：电子病历是否会影响患者隐私
2012 年的调查中，77% 的受访医生表示他们完全不担心患者隐私泄露问题。但随着科技的发展，保护隐私已经成为各行各业共同面临的问题，今年的调查显示，只有 8% 的受访医生认为患者隐私未受威胁。
对于在使用电子病历的同时如何提高患者体验，此次受访的医生也给出了一些建议：
1、打字的同时要适时抬头，尽量和患者进行眼神交流；
2、向患者解释自己需要记录关键信息，但仍在倾听他们说话；
3、让患者看你在输入什么内容；
4、不要持续打字；
5、如果可以，在就诊结束之后再往电子病历输入信息；
6、提前道歉；
7、敏感对话时停止记录；
8、先写在纸上，随后录入电子病历。
最近，在中国各大口腔展会上亮相的口腔软件、牙科管理系统都向口腔医生们展示出了最新的电子病历技术。以「领健 e 看牙口腔诊所管理软件」为代表的出色的电子病历成为重多医生关注的焦点。可见，电子病历在未来仍有很大的发展空间。