口服补液盐 III 的用法用量有讲究 你知多少?

2017-01-10 09:40 来源:丁香园
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世界卫生组织《2012 年全球十大死亡原因》报告指出:2012 年腹泻导致死亡人数:150 万,每天仍有 4100 人死于腹泻。WHO 和 UNICEF《2015 年儿童死亡率的水平和趋势》报告指出:2015 年腹泻导致 5 岁以下儿童死亡人数:53 万,每天仍有 1400 名 5 岁以下儿童死于腹泻。

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腹泻会带走人体内大量的水分和电解质,如不及时补充极易造成脱水,严重则危及生命,如何避免脱水给人们带来的危害?最简单且有效的方法就是服用口服补液盐。

2002 年世界卫生组织(WHO)推荐使用低渗型的口服补液盐 III 替代传统的口服补液盐 I、II,新配方降低了钠和葡萄糖的含量,渗透压降至最适合人体肠道吸收的 245 mOsm/L 最佳渗透压,口感更好,不仅可以有效预防脱水、纠正脱水,还能减少粪便量、呕吐次数、静脉补液率,缩短腹泻病程。

但是,如何正确配制和使用口服补液盐 III 常常困扰着临床医生和患者。

口服补液盐 III 必须整袋用 250 mL 温水溶解,这样才能形成 245 mOsm/L 最佳渗透压。

需要注意的是加入的水量不能多也不能少,如果配好的溶液凉了,可通过隔水温热的方法加热,不能直接往溶液里添加热水,也不能添加糖、牛奶、果汁等其他物质,否则可能会改变溶液浓度和渗透压,影响其疗效。

口服补液盐 III 的服用剂量该怎样把握呢?

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例:一名 1 岁患者,体重 10 kg,有轻度脱水症状,则该患者应该在 4 小时内喝完 500 mL。4 小时后如果患者脱水已经纠正,此时可按「无脱水症状」的剂量服用,即在每次便后给予 100 mL 继续服用,直到腹泻停止。

对于这类较小的婴幼儿,家长需要使用勺子、小杯子或滴管耐心地慢慢地喂,每隔 3~5 分钟喂一次,每次喂 10~20 mL,这样每小时可以喂 100~150 mL 左右,如果出现呕吐则等 5~10 分钟后再喂。

仅仅通过简单的口服补液的方法,就能够安全有效地治疗 90% 以上各种病因和各年龄患者的腹泻---------世界卫生组织(WHO)

编辑: 谢玲玲

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