世界卫生组织「病人安全」项目于 2012 年开始启动全球性手术部位感染(SSI)预防指南的制定工作,并将于 2016 年正式出版。
该指南在以下几方面进行了更新:
(1)术前沐浴以降低 SSI 发生率仅是临床规范,并无循证医学
证据支持,不推荐术前使用洗必泰擦拭巾。
(2)推荐手术部位消毒使用含碘伏或氯己定的酒精类消毒液。
(3)推荐在切皮前 120 min 内预防性应用抗生素,但同时须考虑抗生素半衰期。
(4)推荐全麻气管插管的结直肠手术成年病人术中和术后 2~6 h 吸入 80% 浓度的氧气。
(5)不建议术中施行目标导向性液体治疗或限制性液体治疗以降低 SSI 发生率。
(6)建议对清洁-污染切口和污染切口的腹部手术使用伤口保护套减少 SSI 发生。
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世界卫生组织手术部位感染预防指南介绍
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